Mantar, tırnak plağı, tırnak yatağı ve kökü dahil olmak üzere tırnağın hem kısmına hem de tamamına zarar verir. Enfeksiyon yavaş gelişerek tırnağın renginin değişmesine, kalınlaşmasına ve bükülmesine neden olur. Eşlik eden belirtiler parmaklarda deri lezyonları, soyulma, kaşıntı ve kızarıklık olabilir. Zamanla tırnaklar o kadar deforme olur ki, örneğin normal ayakkabıların giyilmesine müdahale ederler.
Çoğu zaman mantar ayak tırnaklarını etkiler. Tıbbi adı onikomikozdur. Esas olarak yaşlılarda ve nadiren çocuklarda bulunur. Çoğu durumda, tırnakların mikozu, cildi de etkileyen dermatofit mantarının etkisi altında gelişir. Bazen hastalığa diğer mantar türleri neden olur.
Hafif vakalarda tırnak tedavisi gerekli olmayabilir. Enfeksiyonun kesin nedenini belirlemek ve diğer olası hastalıkları ekarte etmek için bir dermatolog kesilen tırnağı analiz edecektir. Tırnak mantarı iyileştirilebilir, ancak bazen birkaç ay sürer. Antifungal ilaçlar hap ve oje şeklinde gelir. Gelişmiş tırnak mantarı durumunda, tırnağın cerrahi olarak çıkarılmasına başvururlar. Bir de lazer tedavisi yöntemi var.
Tırnak mantarının belirtileri ve semptomları
Onikomikozun en yaygın semptomu tırnakta renk değişikliği ve deformasyondur. Çivi beyaz, siyah, sarı veya yeşile dönebilir. Kural olarak, tırnak mantarı ilk bakışta pek endişe verici değildir ve çoğu durumda komplikasyonları yoktur. Enfeksiyon tedavi edilmezse, etkilenen tırnaklarda ağrı gelişebilir. Ayak tırnağı mantarı yürümeyi ve ayakkabı giymeyi zorlaştırır ve eğer tırnaklarınız etkilenirse yazmak zor olabilir.
Onikomikoz geliştikçe, diğer semptomlar ortaya çıkar, örneğin tırnak kırılgan hale gelebilir, gevşeyebilir veya tırnak yatağından tamamen ayrılabilir. Tedavi edilmezse mantar enfeksiyonu parmak derisine ve parmak arası boşluklara yayılabilir. Tırnak yatağında beyaz veya sarı lekeler görünebilir ve tırnağın etrafındaki deri pul pul dökülebilir. Tüm bu değişiklikler tırnak mantarı fotoğrafında görülebilir.
Tırnak mantarının nedenleri
Ayak tırnağı hasarının en yaygın nedeni ayak mantarı gibi deri mantar enfeksiyonudur. Genellikle ayak mantarı, ayak parmakları arasındaki deride gelişerek kırmızı, pul pul ve kaşıntılı olmasına neden olur. Mantar, sıcak ve nemli ortamlarda hızla büyür ve çoğalır, bu nedenle uzun süre spor ayakkabı giyilmesi veya terleyen ayaklar enfeksiyon gelişme olasılığını artırır. Ayak mantarı olan kişilerin yaklaşık üçte birinde tırnak çürüğü meydana gelir.
Ayak tırnağı mantarı, vajinal pamukçuk veya stomatit gibi hastalıkların da suçlusu olan maya kandidasının neden olduğu bir enfeksiyondan kaynaklanabilir. İş yerinde bir kişinin ellerini sık sık yıkaması veya uzun süre suda tutması gerekiyorsa, tırnak mantarı geliştirme olasılığı daha yüksektir. Nem, tırnağın tabanındaki cildi pul pul dökerek mantarların çiviye erişmesini kolaylaştırır. Kandidal tırnak lezyonları geliştirme riski, bazı hastalıklarda daha yüksektir, yani:
- diabetes mellitus veya sedef hastalığı;
- örneğin HIV ile zayıflamış bağışıklık;
- kötü genel sağlık.
Tırnak mantarı geliştirme riskinizi artırabilecek diğer faktörler şunlardır:
- yanlış tırnaklar takmak;
- çivi hasarı;
- sürekli tırnak ısırması;
- sıcak, nemli bir iklimde yaşamak;
- sigara içmek.
Yaşla birlikte tırnak mantarı geliştirme olasılığı artar. Bazen mantar görünür bir sebep olmadan ortaya çıkar.
Tırnak mantarı tedavisi
Hafif vakalarda tedavi gerekmeyebilir. Bununla birlikte, tedavi edilmezse enfeksiyon diğer tırnaklara ve ayak parmaklarınızın ve ellerinizin derisine yayılabilir. Tırnak mikozundan mümkün olan en kısa sürede kurtulmak için basit kurallara uymak önemlidir: terli ayakları olan ayakkabılardan vazgeçin, tırnakları düzeltin ve ayak hijyenini dikkatlice izleyin.
İlaç kullanımı ile tırnak yatağının dibinde yeni sağlıklı bir tırnak çıkmaya başlayacak ve bu da tedavinin yardımcı olduğunu gösterir. Etkilenen eski tırnak yavaş yavaş uzar ve birkaç ay içinde kesilebilir. 2-3 haftalık tedaviden sonra yeni tırnak çıkmaya başlamazsa, bir doktora danışmalısınız. Bir doktora danışmadan reçeteli ilaçları kullanmayı bırakmak imkansızdır, çünkü bu enfeksiyonun geri dönüşüne neden olabilir.
Ayak tırnağı mantarı için ayak bakımı ipuçları
Aşağıda, tedavi sırasında ve sonrasında enfeksiyonun nasıl kontrol altına alınacağına dair ipuçları verilmiştir.
- ayakları kuru ve serin tutun, çoraplar ve ayakkabılar ayakların "nefes almasına" izin vermelidir;
- temiz pamuklu çoraplar giyin ve mümkün olduğunca az spor ayakkabı giymeye çalışın;
- enfeksiyonun tırnaklara yayılmasını önlemek için ilk hasar belirtilerinde ayak mantarı tedavisine başlayın;
- tırnakları doğru şekilde kesin;
- enfeksiyonun yayılmasını önlemek için tırnakların etkilenen bölgelerini ayrı makasla çıkarın;
- alçak topuklu ve geniş parmaklı uygun büyüklükte ayakkabılar giyin;
- umumi bir duşta temiz terlikler giymek;
- ayak tırnaklarının kalınlaşması nedeniyle yürümek zorsa, bir dermatoloğa danışın;
- mantar sporları ile kirlenmiş olabilecek eski ayakkabılardan kurtulmanız tavsiye edilir.
Tırnak mantarı için ilaçlar
Antifungal bir tablet alındığında, ilaç kan dolaşımıyla tırnağa ulaşır. Çoğu zaman, terbinafin ve itrakonazol, çok etkili ilaçlar olan tırnak mantarı için reçete edilir. Bununla birlikte, enfeksiyondan tamamen kurtulmak için birkaç ay tedavi gerekir. Tedavi tamamlanmadıysa enfeksiyon geri dönebilir.
Hapların avantajı, ayak mantarı gibi herhangi bir ilişkili mantar enfeksiyonunun aynı anda ortadan kaldırılmasına yardımcı olmalarıdır. Antifungal hapların olası yan etkileri:
- baş ağrısı;
- kaşıntı;
- tat kaybı;
- mide bulantısı;
- ishal.
Tırnak mantarı için topikal ilaçlar
Hap yerine antifungal oje kullanılabilir. Haplar kadar etkili değildir, çünkü ilaç etkilenen çiviye uygulanır ve enfeksiyon bölgesine oradan ulaşması gerekir. Çoğunlukla lezyonun tamamını kaplamak mümkün değildir. Bir eldeki çivinin tedavisi, bir ayak tırnağında yaklaşık altı ay sürebilir - bir yıla kadar.
Etkilenen tırnak plakalarını çıkarmak için% 40 üre içeren bir macun kullanabilirsiniz. Bu macun reçetesiz satılmaktadır. Akşamları, macun, etkilenen tırnaklara nazikçe sürülür ve daha sonra gece boyunca bir bandajla kapatılır. Sabahları macun yıkanır ve akşamları talimatlara göre tırnak törpülenir ve işlem tekrarlanır. Yaklaşık iki hafta içinde mantardan etkilenen tırnaklar çözülür.
Bu, etkilenen tırnak plağını çıkarmanıza ve mantardan kurtulmanıza izin veren ağrısız bir prosedürdür. Birkaç ay ilaç almaktan ve ağrılı ameliyatlardan kaçınır. Tırnak plağı çözüldükten sonra, yeni tırnağın enfekte olmaması için tırnaklara haftada iki kez antifungal vernik uygulanmalıdır.
Onikomikoz için cerrahi ve lazer tedavisi
İlerlemiş tırnak mantarı veya şiddetli ağrı vakalarında, diğer tedaviler başarısız olursa, çivinin cerrahi olarak çıkarılması önerilebilir. Ameliyattan sonra zamanla çıkarılan çivi yerinde yenisi çıkacaktır, ancak bu bir yıl veya daha uzun sürebilir.
Gelişmiş tırnak mantarını tedavi etmenin bir başka yöntemi de lazer tedavisidir. Lazer, mantarı öldüren güçlü ışık enerjisi yayar. Araştırma sonuçları, bu tedavi yönteminin güvenli ve etkili olduğunu, bazı çalışmaların 3 ay sonra% 90 etkinliğe ulaştığını göstermiştir. Bununla birlikte, çoğu çalışma insanları sadece 3 ay boyunca takip ettiğinden, bu yöntemin uzun vadeli etkinliği hakkında çok az veri vardır. Kalıcı bir sonuç elde etmek için en fazla bir yıl boyunca 3 ayda bir tedavi görmeniz gerekir. Bu prosedür maliyetli olabilir.
Tedavi ihtiyacı ve ilaç seçimi konusunda bir dermatoloğa danışılmalıdır. Enfeksiyon temizlendikten sonra tırnak orijinal görünümüne geri dönemeyebilir. Bu durumlarda, tedaviye rağmen çivi kalınlığında enfeksiyonun devam edip etmediğini belirlemek için çivi parçaları analize alınır.